RMMG - Revista Médica de Minas Gerais

Volume: 24. 2 DOI: http://www.dx.doi.org/10.5935/2238-3182.20140065

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Carta ao Editor

Segurança viária sob o prisma do consumo de substâncias psicoativas no contexto da ascensao do hemisfério sul - grande paradoxo?

Road safety under the prism of psychoactive substance consumption in the context of a rising southern hemisphere - great paradox?

Gilberto Martins Borges Filho

Médico de Tráfego

Endereço para correspondência

Gilberto Martins Borges Filho
E-mail: borgesfo@yahoo.com.br

Recebido em: 02/04/2014
Aprovado em: 02/06/2014

Instituiçao: Hospital das Clínicas da Universidade de Sao Paulo Sao Paulo, SP - Brasil

 

Em 2050, segundo a Organizaçao das Naçoes Unidas (ONU), as economias de Brasil, China e India representarao 40% do PIB mundial. Os estudos comparativos entre diversos países revelam, entretanto, que o Brasil situa-se em quarto lugar com maior número de mortes no trânsito, atrás da China, India e Nigéria. Essas mortes estao conectadas ao índice de desenvolvimento humano (IDH):

Que tem por base a educaçao, a longevidade e a renda per capita. Entre os 10 países mais violentos do planeta nao aparece algum do grupo do capitalismo evoluído e distributivo, fundado na educaçao de qualidade para todos, na difusao da ética e no império da lei e do devido processo legal e proporcional (Dinamarca, Suécia, Suíça, Coreia do Sul, Japao, Cingapura, Austria, etc.). Nenhum dos 10 países comparados está no grupo dos que contam com mais elevado IDH (47, no total), com exceçao dos Estados Unidos, que é responsável pela maior frota de veículos do grupo e do mundo. Apresenta, de qualquer modo, o menor número de mortes por 100 mil pessoas (11,4 contra 22 do Brasil).

A ênfase nessas questoes se justifica pela persistência de elevadas taxas de mortalidade no trânsito no Brasil, que sao inaceitáveis em mais 376 municípios, atingindo índices além de 200/100.000 habitantes, com custo estimado de 44,6 bilhoes de reais.

O desenvolvimento de programas sobre álcool e direçao constitui-se em uma das medidas mais eficazes para reduzir o numero de óbitos e lesoes nas vias públicas.

É necessário implementar pesquisa para estabelecer as diferenças de perfis socioeconômicos e epidemiológicos de países com PIB per capita semelhante ao do Brasil e suas correlaçoes com beber e dirigir no mundo. A seleçao de países numa faixa de PIB/per capita 10% acima e abaixo daquele brasileiro em 2010, de 9.540,00 reais, selecionou três das Américas (Argentina, México, Uruguai); dois da Europa (Federaçao Russa e Turquia), um no Mediterrâneo Oriental (Líbano) e um na Africa (República das Seicheles). Os resultados foram os seguintes: o país de renda mais alta foi a República das Seicheles e o de mais baixa a Argentina. O Brasil possui 194.946.488 habitantes, com o número absoluto de 36.499 óbitos em 2010 e a maior taxa de mortalidade no trânsito de 22,5/100 mil habitantes. Todos têm uma agência líder, como o DENATRAN, e com estratégias de segurança viária, exceto o Líbano. Líbano e México nao possuem critério de segurança das vias e mobilidade para construçao de novas estradas. Todos os países têm dispositivos para fazer inspeçoes regulares da sua infraestrutura rodoviária. Só a federaçao russa nao tem política para promover deslocamentos a pé e de bicicleta. O Líbano, o México e a República das Seicheles nao contam com políticas de incentivos ao transporte público. O Brasil possui a maior frota total de veículos registrados, incluindo os que possuem quatro rodas; e 71% do total daqueles com três e duas rodas. A maior frota de caminhoes pesados localiza-se no México e na federaçao russa. O Brasil foi minoria entre os que participaram da adesao de uso de cintos de segurança dianteiros e traseiros; e pouco participou da construçao do sistema de penalizaçao de pontos em carteira por infraçoes das leis de segurança.

Existem poucos dados sobre o custo que representam os acidentes causados por condutores alcoolizados. Esta é questao grave de saúde pública, em mais de 376 municípios espalhados por todas as regioes brasileiras, que possuem taxas de óbitos em acidentes de trânsito acima de 30/100 mil habitantes:

A prevençao é, de longe, a melhor opçao. Já se dispoe de grande parte dos conhecimentos, da experiência e das ferramentas necessárias para construir sistemas de transporte mais seguros e salutares. A fabricaçao de veículos mais seguros e a construçao de vias de trânsito mais seguras, o desenho de infraestruturas pensando nos pedestres e ciclistas, a melhoria do transporte público e do comportamento pessoal nas vias de trânsito, que reduziriam os traumatismos e contribuiriam para ter a populaçao mais sa.

É necessário que todos os países adquiram novos conceitos para reduzirem a níveis ínfimos os acidentes de trânsito, bem como seus óbitos em números absolutos e suas taxas de mortalidade. Um dos mais importantes conceitos é o entendimento da evitabilidade das mortes no trânsito, que compartilha a visao zero, estratégia aprovada pelo parlamento sueco em 1997 e adotada pelos países da Uniao Europeia. Fundamenta-se no princípio de que nunca pode ser eticamente aceitável que alguém morra ou fique gravemente ferido enquanto se desloca pelo sistema rodoviário de transporte. Tais medidas podem corroborar oportunidades que o Brasil deve seguir para obtençao de mais efetividade e eficácia na soluçao de seus problemas socioeconômicos e ambientais, além de ser propulsor mundial do desenvolvimento humano.