RMMG - Revista Médica de Minas Gerais

Número Atual: 33

 

Artigo Original

1 - Perfil e impacto dos bolsistas de produtividade em pesquisa do CNPq da Faculdade de Medicina da UFMG

Profile and impact of CNPq research productivity fellows at the Faculty of Medicine of UFMG

Giovanna Braghini Pardini; Carlos Eduardo de Menezes e Souza Filho; Gabrielle Martins Peres; Leonardo Fernandes de Faria; Vitor Moreira Nunes; Katharina Lanza; Ana Cristina Simões e Silva*

Rev Med Minas Gerais 2023; 33:e-33101

INTRODUÇÃO: Os programas de iniciação científica e pós-graduação são um instrumento essencial na formação de recursos humanos e na perpetuação da produção científica nacional. O papel dos professores pesquisadores no adequado desenvolvimento científico dos estudantes de graduação e pós-graduação tem sido continuamente reafirmado em diversas pesquisas sobre a qualidade do ensino superior brasileiro, apesar da contínua desvalorização das universidades públicas no país. Avaliar a carreira e o perfil dos bolsistas de produtividade em pesquisa pode fornecer elementos em relação ao impacto desses profissionais no ensino, na pesquisa e na internacionalização das universidades.
OBJETIVO: Caracterizar o perfil profissional e a produção científica dos bolsistas do Programa de Produtividade em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais.
MÉTODOS: Estudo descritivo baseado na análise de dados públicos disponíveis na Plataforma Lattes. Os bolsistas de produtividade em pesquisa foram apurados com base nos resultados dos editais de 2013, 2016 e 2019.
RESULTADOS: A análise das variáveis evidenciou diminuição do número de docentes bolsistas da instituição, que passou de 34 para 29. Observamos um número significativamente maior de projetos financiados por profissionais do sexo masculino quando comparados às pesquisadoras (p=0,03) e uma forte correlação entre os anos de doutorado e o número de doutores orientados que atualmente se dedicam à pesquisa.
CONCLUSÃO: Professores pesquisadores exercem impacto direto na formação de recursos humanos qualificados e na formação de recursos humanos qualificados e na internacionalização das universidades públicas.

Palavras-chave Currículo; Pesquisa Científica e Desenvolvimento Tecnológico; Fontes de Financiamento de Pesquisa; Educação de Graduação em Medicina; Educação de Pós-Graduação em Medicina.

INTRODUCTION: Mentoring through scientific initiation and post-graduate programs are an essential instrument on the formation of human resources and the perpetuation of national scientific production. The role of research professors in the proper scientific development of graduate and post-graduate medical students has been continuously reaffirmed in several surveys on the quality of Brazilian superior education, despite the continuous desvalorization of higher education in the country. Determine the career and profile of research productivity fellows could measure the impact of these professionals in teaching, researching and internationalization of our university.
OBJECTIVE: To characterize the professional profile and scientific production of the Productivity in Research Program fellows from the Faculty of Medicine of the Federal University of Minas Gerais.
METHODS: This descriptive study is based on the analysis of public data available at Lattes Platform. Research productivity fellows were determined based on the results of the 2013, 2016 and 2019 calls for tenders.
RESULTS: Analysis of the variables showed a decrease in the number of professors with scholarships at the institution, which went from 34 to 29. We observed a significantly higher number of funded projects of male professionals when compared to female researchers (p=0.03) and a strong correlation between years of doctorate degree and the number of mentored doctors currently dedicating to research.
CONCLUSION: Experient research professors exert direct impact on the formation of qualified human resources and the internationalization of the federal university.

Keywords Resume; Scientific Research and Technological Development; Research Financing Sources; Medical Undergraduate Education; Graduate Education in Medicine.

2 - Descrição das características clínicas e epidemiológicas de pacientes pediátricos internados e diagnosticados com COVID-19

Description of clinical and epidemiological features of hospitalized pediatric patients diagnosed with COVID-19

Dayra Aparecida de Almeida Pinheiro; Eliza Lavall Bamberg; Ana Clara Ribeiro de Barros Pereira; Fábio Videira Chagas; Sílvia Paschoalini Azalim de Castro

Rev Med Minas Gerais 2023; 33:e-33102

INTRODUÇÃO: Apesar da disseminação mundial da COVID-19, os padrões epidemiológicos e clínicos da doença ainda permanecem incertos na faixa etária pediátrica.
OBJETIVO: Descrever as características epidemiológicas, clínicas, laboratoriais e radiológicas dos pacientes pediátricos diagnosticados com doença causada pelo SARS-CoV-2, hospitalizados na enfermaria do Hospital Regional João Penido, situado em Juiz de Fora/MG.
MÉTODOS: Foi realizado um estudo do tipo coorte, com coleta de dados do período da internação referente a critérios epidemiológicos, clínicos, laboratoriais e radiológicos através de formulário próprio desenvolvido para a pesquisa de pacientes pediátricos hospitalizados no período de 11 de março de 2020 até 11 de março de 2021, que receberam diagnóstico de COVID-19, confirmado por RT-PCR ou por sorologia IgM/IgG.
RESULTADOS: Dos pacientes com COVID-19, 49,2% tinham idade até 3 anos, 66,2% eram do sexo masculino e, dentre as comorbidades, doença respiratória crônica foi a de maior prevalência (26,9%). A maioria dos pacientes apresentou quadro clínico respiratório (72,7%). Com relação à gravidade da doença, 38,5% apresentaram doença leve, 23,1% moderada, 23,1% grave e 12,3% crítica. No desfecho, 98,5% tiveram alta hospitalar e apenas 1 paciente, que possuía diversas comorbidades, evoluiu a óbito.
CONCLUSÃO: A COVID-19 possui apresentações clínicas, radiológicas e laboratoriais variadas e, não existindo tratamento único ou específico, os casos devem ser analisados e conduzidos de forma individual.

Palavras-chave Coronavírus; COVID-19; Pediatria.

INTRODUCTION: Despite the worldwide dissemination of COVID-19, the epidemiological and clinical patterns of the disease remain uncertain in the pediatric age group.
OBJECTIVE: To describe the epidemiological, clinical, laboratory and radiological characteristics of pediatric patients diagnosed with disease caused by SARS-CoV-2, hospitalized in the ward of Hospital Regional João Penido, located in Juiz de Fora, MG.
METHODS: A cohort study was carried out, with data collection from the period of hospitalization regarding epidemiological, clinical, laboratory and radiological criteria through a specific form developed for the research of pediatric patients, hospitalized from March 11, 2020 to March 11, 2021, who received a diagnosis of COVID-19, confirmed by RT-PCR or by IgM/IgG serology.
RESULTS: Of the patients with COVID-19, 49.2% were aged up to 3 years, 66.2% were male and, among the comorbidities, chronic respiratory disease was the most prevalent (26.9%). Most patients had a clinical respiratory condition (72.7%). Regarding disease severity, 38.5% had mild disease, 23.1% moderate, 23.1% severe and 12.3% critical. In the outcome, 98.5% were discharged from the hospital and only 1 patient, who had several comorbidities, died.
CONCLUSION: COVID-19 has varied clinical, radiological and laboratory presentations and, since there is no single or specific treatment, cases must be analyzed and managed individually.

Keywords Coronavirus; COVID-19; Pediatrics.

3 - Indução de parto em mulheres com pré-eclâmpsia: desfechos maternos e neonatais

Labor induction in women with pre-eclampsia: maternal and neonatal outcomes

Tailanne Xavier dos Santos; Carolina Amaral Oliveira Rodrigues; Edson Borges de Souza; Álvaro Luiz Lage Alves; Dalton Dittz Júnior; Sibylle Emilie Vogt

Rev Med Minas Gerais 2023; 33:e-33103

OBJETIVO: Identificar o processo de indução de parto e os desfechos maternos e neonatais em mulheres com pré-eclâmpsia assistidas em um hospital filantrópico com atendimento 100% pelo Sistema Único de Saúde (SUS) em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal e retrospectivo. Os dados foram coletados a partir de 222 prontuários entre janeiro de 2016 a junho de 2017. Calculou-se medidas de frequência absoluta e relativa mediante o software SPSS versão 23.
RESULTADOS: Do total, 43% das mulheres encontraram-se na faixa etária entre 20 e 29 anos, 62,6% se autodeclararam pardas e 68% foram primíparas. A principal classificação encontrada foi pré-eclâmpsia (PE) com critério de gravidade (63,5%). O tempo da indução de 12 a 24 horas foi o mais recorrente (36,9%) e o método de amadurecimento cervical mais utilizado foi o misoprostol vaginal (92,8%). A indução foi bem-sucedida para 59% das mulheres sendo a principal indicação de cesariana a falha de indução (59,3%). As complicações mais graves no pós-parto foram hemorragia (9,5%), convulsão (1,4%) e uma morte materna por acidente vascular cerebral (AVC) e hemorragia pós-parto (0,5%). Em relação aos resultados neonatais, 98,6% dos recém-nascidos apresentaram um valor de Apgar ≥7 no 5º minuto; e, destes, apenas um necessitou de admissão na unidade de terapia intensiva neonatal.
CONCLUSÃO: A escolha pela indução do parto nesse grupo de gestantes se apresenta como uma valiosa intervenção a fim de minimizar os riscos maternos a curto, médio e longo prazo associados à realização da cesariana.

Palavras-chave Pré-eclâmpsia; Trabalho de parto induzido; Gravidez de alto risco, Recém-nascido.

OBJECTIVE: To identify the process of labor induction and maternal and neonatal outcomes in women with preeclampsia assisted in a philanthropic hospital with 100% care by the Unified Health System (UHS) in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil.
METHODS: This is a cross-sectional and retrospective study. Data were collected from 222 records between January 2016 and June 2017. Measures of absolute and relative frequency were calculated using SPSS software version 23.
RESULTS: Of the total, 43% of women were in the age group between 20 and 29 years old, 62.6% declared themselves brown and 68% were primiparous. The main classification found was pre-eclampsia (PE) with severity criteria (63.5%). The induction time of 12 to 24 hours was the most recurrent (36.9%) and the most used cervical ripening method was vaginal misoprostol (92.8%). Induction was successful for 59% of women, with induction failure being the main indication for cesarean section (59.3%). The most serious complications in the postpartum period were hemorrhage (9.5%), seizure (1.4%) and maternal death from stroke (AVC) and postpartum hemorrhage (0.5%). Regarding neonatal results, 98.6% of newborns had an Apgar value ≥7 in the 5'minute; and of these, only one required admission to the neonatal intensive care unit.
CONCLUSION: The choice of inducing labor in this group of pregnant women is presented as a valuable intervention in order to minimize the short, medium and long-term maternal risks associated with the cesarean section.

Keywords Pre-Eclampsia; Labor, Induced; Pregnancy, High-Risk; Infant, Newborn.

4 - Estudo ecológico do ofidismo em Minas Gerais, 2007 a 2019: mapeamento de áreas de risco e correlação com urbanização e trabalho agropecuário

Ecological study of snakebites in Minas Gerais, Brazil, 2007 to 2019: mapping of risk areas and correlation with urbanization and agricultural work

Flávia Cappuccio de Resende; Priscila Moreira Tavares; Clara d'Ávila Fonseca Paiva de Paula Freitas,; Mariana d'Ávila Fonseca Paiva de Paula Freitas; Giselle Agostini Cotta; Yukari Figueroa Mise

Rev Med Minas Gerais 2023; 33:e-33104

INTRODUÇÃO: O ofidismo é um problema de saúde pública negligenciado em muitos países tropicais. No Brasil, são registrados cerca de 27.000 acidentes ofídicos por ano. O objetivo deste estudo é descrever o perfil epidemiológico dos acidentes ofídicos em Minas Gerais, Brasil, mapeando áreas de risco e correlacionando a incidência de acidentes com urbanização e trabalho agropecuário.
MÉTODOS: Estudo ecológico que analisou os 853 municípios de Minas Gerais (2007-2019), utilizando dados do Sistema de Notificação de Agravos de Notificação (SINAN): município de ocorrência, idade, sexo, escolaridade, raça, tempo de atendimento, serpente, gravidade, evolução clínica. O grau de urbanização municipal e o percentual de trabalhadores agrícolas foram obtidos no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Avaliamos e mapeamos as áreas de risco para acidentes ofídicos no estado.
RESULTADOS: Os 41.725 casos notificados acometeram principalmente homens (75,1%), jovens (40,5%) e pardos (43,97%). As regiões de alto risco foram Leste do Sul, Leste, Vale do Aço e Nordeste. A incidência de acidentes ofídicos foi negativamente correlacionada com o nível de urbanização (r=-0,22/p<0,0001) e positivamente correlacionada com o percentual de trabalhadores agropecuários (r=0,52/p<0,001).
CONCLUSÕES: A caracterização dos acidentes ofídicos no estado segue o padrão nacional, em que a maioria dos acidentes ocorre com serpentes dos gêneros Bothrops e Crotalus, com homens em idade produtiva, de baixa escolaridade e de cor parda. A maioria das vítimas recebe atendimento médico nas primeiras horas após o acidente, com alto percentual de casos que evoluem para cura. As áreas de risco estão distribuídas de forma desigual, destacando o papel da urbanização e do trabalho agropecuário na incidência do agravo.

Palavras-chave Picadas de serpentes; Análise de risco; Estudos epidemiológicos; Determinantes sociais da saúde

INTRODUCTION: Ophidism is a neglected public health problem in many tropical countries. In Brazil, about 27,000 snakebites are recorded per year. The objective of this study is to describe the epidemiological profile of snakebite in Minas Gerais, Brazil, mapping risk areas, and correlating the incidence of accidents with urbanization and agricultural work.
METHODS: Ecological study that analised the 853 municipalities of Minas Gerais (2007-2019), using data from Notifiable Diseases Information System: municipality of occurrence, age, sex, education, race, time to care, snake, severity, clinical evolution. The degree of municipal urbanization and the percentage of agricultural workers were obtained on IBGE. We assessed and mapped risk areas for snakebite in the state.
RESULTS: The 41,725 reported cases affected mostly men (75.1%), young (40.5%), and brown (43.97%). The high-risk regions were Leste do Sul, Leste, Vale do Aço, and Nordeste. The incidence of snakebites was negatively correlated with level of urbanization (r=-0.22/p<0.0001) and positively correlated with percentage of agricultural workers (r=0.52/p<0.001).
CONCLUSIONS: The characterization of snakebites in the state follows the national pattern. Risk areas are unevenly distributed, highlighting the roles of urbanization and agricultural work in the incidence of the injury.

Keywords Snake bites; Risk assessment; Epidemiologic studies; Social determinants of health.

5 - Conhecimento e percepção de risco dos trabalhadores rurais expostos a agrotóxicos em Teixeiras/MG: um estudo transversal

Knowledge and risk perception of rural workers exposed to pesticides in Teixeiras/MG: a cross-sectional study

Alessandro Custódio Dias; Luiz Sérgio Silva; Sílvia Almeida Cardoso; Tarcísio Márcio Magalhães

Rev Med Minas Gerais 2023; 33:e-33105

INTRODUÇÃO: O Brasil é o maior consumidor mundial de agrotóxicos desde 2009. Há maior risco de intoxicação e morte entre trabalhadores rurais expostos a agrotóxicos.
OBJETIVO: avaliar o conhecimento e a percepção dos riscos da exposição aos agrotóxicos e transtornos mentais relacionados à essa exposição entre trabalhadores rurais do município de Teixeiras-MG.
MÉTODOS: Foi realizado um estudo descritivo transversal. A amostra foi composta por 63 trabalhadores expostos ao uso de agrotóxicos e 129 não expostos. A coleta de dados ocorreu entre março e setembro de 2018. Foram utilizados um questionário semiestruturado, o Inventário de Depressão de Beck (BDI) e o General Health Questionnaire-12 (GHQ-12).
RESULTADOS: A maioria dos entrevistados entende que os agrotóxicos são venenos (71,4% expostos e 89,0% não expostos). Sabem o que é Equipamento de Proteção Individual (EPI) (65,0% expostos e 50,4% não expostos), mas não utilizam (66,7% expostos). Entre os expostos, a maioria apresentava sinais de depressão (BDI: 77,8%; GHQ-12: 54,0%), enquanto a maioria entre os não expostos não apresentava (BDI 89,9%; GHQ-12: 82,4%).
CONCLUSÃO: Esses resultados estão de acordo com a literatura científica. Os resultados reforçam a vulnerabilidade social e laboral dos trabalhadores do grupo expostos pesquisados.

Palavras-chave Saúde da população rural; Pesticidas; Equipamento de proteção individual; Depressão.

INTRODUCTION: Brazil is the world's largest consumer of pesticides since 2009. There is a greater risk of poisoning and death among rural workers exposed to pesticides.
OBJECTIVE: The objective of this research was to evaluate knowledge and perception of risk, as well as exposition-related mental health disorders among rural workers in the municipality of Teixeiras, MG.
METHODS: A cross-sectional descriptive study was conducted. The sample consisted of 63 workers exposed to the use of pesticides and 129 not exposed. Data collection took place between March and September 2018. A semi-structured questionnaire, the Beck Depression Inventory (BDI) and the General Health Questionnaire-12 (GHQ-12) were used.
RESULTS: Most respondents understand that pesticides are poisons (71.4% exposed and 89.0% not exposed). They know what Personal Protective Equipment (PPE) is (65.0% exposed and 50.4% not exposed), but do not use it (66.7% exposed). Among those exposed, most showed signs of depression (BDI: 77.8%; GHQ-12: 54.0%), while the majority among those not exposed did not show (BDI 89.9%; GHQ-12: 82.4%).
CONCLUSION: These results are consistent with the scientific literature. The results reinforce the social and labor vulnerability of workers in the exposed group surveyed.

Keywords Rural population health; Pesticides; Personal protective equipment; Depression.

6 - Correlação entre desesperança e a percepção da qualidade de vida na população atingida pelo rompimento da barragem de Fundão em Minas Gerais: um estudo transversal

Hopelessness correlates with the perception of quality of life in the population affected by the Fundão dam rupture: a cross-sectional study

Marco Antônio Valente Roque; Nicole Font dos Santos; André Augusto Corrêa de Freitas; Letícia Costa da Silva; Fernanda Rúbia Batista; Matheus Gonçalves Flores; Sarah de Morais Bispo Fidelis; Frederico Duarte Garcia; Maila de Castro Lourenço das Neves

Rev Med Minas Gerais 2023; 33:e-33106

Artigos de Revisão

7 - Doença falciforme e o efeito modulador da vitamina D em crianças: uma revisão integrativa

Sickle cell disease and the modulating effect of vitamin D in children: an integrative review

Thaís Sette Espósito; Franciane Vilela Réche da Motta; Amanda do Carmo Gusmão; Andressa de Araujo Rodrigues Neto; Olivia Franco dos Santos; Rodrigo de Martin Almeida; Augusto Cézar Apolinário dos Santos Almeida; Jordana Alícia Silveira Lopes; Nathalia Noyma Sampaio Magalhães; Daniela de Oliveira Werneck Rodrigues

Rev Med Minas Gerais 2023; 33:e-33201

8 - Análise dos efeitos em fetos expostos à hiperêmese gravídica durante a gravidez

Analysis of the effects on fetuses exposed to hyperemesis gravidarum during pregnancy

Bianca Angerami de Souza Albero; Laís Rocha Afonso; Lizandra Catharine Perrett Martins; Maitê Ribeiro dos Santos; Bruna Marquez Rodrigues de Paula; Kamilla Martins Mayr; Gerson Aranha

Rev Med Minas Gerais 2023; 33:e-33202

9 - Dificuldades apresentadas por pacientes com diabetes na autoadministração de insulina: revisão de escopo

Difficulties presented by patients with diabetes in self-administration of insulin: scoping review

Amanda Karen Gonçalves da Costa; João Victor Gregório de Azevedo Pereira; Sérgio Saraiva Forte Júnior; Raphael Raniere de Oliveira Costa; Érico Gurgel Amorim

Rev Med Minas Gerais 2023; 33:e-33203

Relato de Caso

10 - Cuidados paliativos na assistência perinatal de um hospital universitário: construção de protocolo assistencial

Perinatal palliative care in a university hospital: building an assistance protocol

Maria Dilma Bezerra de Vasconcellos Piscoya; Deuzany Bezerra de Melo Leão; Karla Danielle Xavier do Bomfim; Nathália Amanda de Vasconcellos Piscoya; Guilherme de Vasconcellos Piscoya

Rev Med Minas Gerais 2023; 33:e-33401