RMMG - Revista Médica de Minas Gerais

Historicamente, todas as lesões hepáticas de origem traumática são tratadas pela cirurgia convencional. Em dois terços dos pacientes operados constata-se parada espontânea da hemorragia, o que limita o ato cirúrgico à aspiração do hemoperitônio, limpeza da cavidade com ou sem drenagem. Com o advento da tomografia computadorizada, que possibilitou o estudo de órgãos intra e retroperitoneais, surgiu a opção do tratamento não operatório. Esta conduta é a terapêutica de escolha atual para os pacientes com trauma contuso, conscientes e estáveis hemodinamicamente, à admissão ou após reposição volêmica. A revisão e análise crítica do tema e a experiência do Hospital "João XXIII" confirmam que o método é simples, seguro, com excelentes resultados. São discutidos neste trabalho, critérios de seleção dos pacientes, riscos, complicações e seu tratamento.

Palavras-chave Fígado/lesões; Ferimentos e Lesões/terapia

Os autores apresentam um caso de câncer cólon-retal, diagnosticado e tratado com cirurgia curativa, que se originou de um pequeno pólipo adenomatoso tubular, em um paciente que apresentava ao mesmo tempo pólipo adenomatoso tubular no cólon sigmóide e pólipo adenomatoso viloso no cólon esquerdo.

Palavras-chave Neoplasias Colorretais/cirurgia; Adenocarcinoma/cirurgia; Pólipos Adenomatosos/complicações; Relatos de Casos

A síndrome de Vohwinkel ou queratodermia hereditária mutilante é uma condição rara, geralmente autossômica dominante, que apresenta um distúrbio cutâneo caracterizado por espessamento das regiões palmar, plantar e dorsal das mãos e pés e constrição nos dedos (pseudoainhum). A queratodermia mutilante tem associação com uma perda auditiva neurossensorial devido à mutação do gene GJB2, que codifica as proteínas da conexão 26 (Cx26) da junção gap, ou com ictiose disseminada. A paciente descrita apresenta a doença, cursando com déficit auditivo neurossensorial bilateral profundo e com autoamputação digital, além das lesões tipo "estrela do mar" e em "favo de mel". No entanto, apesar de todo o benefício com a terapêutica proposta, a paciente se recusou a realizar qualquer tipo de tratamento.

Palavras-chave Ceratodermia Palmar e Plantar Difusa; Amputação Traumática; Relatos de Casos

Fibromatose da mama é tumor não-metastatisante, embora possa infiltrar e recorrer localmente. Trata-se de afecção rara, localmente agressiva, que se caracteriza por alta tendência em recidivar localmente. Os autores relatam caso de fibromatose mamária com infiltração do músculo peitoral maior, sendo abordados aspectos diagnósticos, terapêuticos e prognósticos da patologia.

Palavras-chave Fibromatose; Neoplasias Mamárias; Relatos de casos

A influência dos astros como causa de doenças é discutida desde os tempos mais antigos. A partir das grandes descobertas astronômicas nos séculos XVI e XVII, o interesse dos médicos pela nova ciência se tornou muito grande. Muitos astrônomos tinham e têm formação médica e muitos médicos se dedicaram e se dedicam à astronomia. O presente trabalho é uma compilação de dados referentes a isso, assim como um reconhecimento às muitas homenagens que os astrônomos vêm prestando à Medicina e aos médicos.

Palavras-chave História da Medicina; Astronomia/história; Pessoas Famosas.