ISSN (on-line): 2238-3182
ISSN (Impressa): 0103-880X
CAPES/Qualis: B2
Pharmacologic treatment of osteoporosis and parathyroid hormone use
Daniela Castelo Azevedo; Fabiana de Miranda Moura; Estevão Alves Valle; Adriana M. Kakehasi
Rev Med Minas Gerais; 16.4:207-212, Out/Dez, 2006
A osteoporose é um distúrbio osteometabólico sistêmico, de evolução silenciosa, cuja principal conseqüência é o aumento do risco de fraturas. Decorre do desequilíbrio entre a formação e a reabsorção ósseas, por favorecimento da última. Acomete mais freqüentemente mulheres na pós-menopausa, estimando-se que 30% daquelas com mais de 50 anos terão osteoporose. Nesse grupo de pacientes, o risco de fratura de fêmur é de 17,4% para o tempo restante da vida. Várias drogas têm se mostrado eficazes em aumentar a massa óssea e diminuir o risco de fraturas vertebrais e não-vertebrais. Até o desenvolvimento do paratormônio como agente terapêutico para a osteoporose, todas as drogas em uso tinham a inibição da reabsorção óssea como mecanismo de ação, fato que limitava o resultado terapêutico, sobretudo em casos mais graves ou não-responsivos. Este artigo faz uma revisão sobre o tratamento farmacológico da osteoporose, enfatizando o emprego do paratormônio.
Palavras-chave Osteoporose/quimioterapia; Teriparatida/uso terapêutico; Agentes Conservadores da Densidade Óssea/uso terapêutico.
Osteoporosis is the systemic metabolic bone disease which leads to increased susceptibility for fractures. It results from an imbalance between bone formation and resorption, favoring the last one. Postmenopausal women are the major risk group. About 30% of women over 50 years old will develop osteoporosis. In this particular group of patients, the femoral fracture risk is 17,4% for the life time. Many drugs have shown efficacy in increase bone mass and have lowered the vertebral and nonvertebral fracture risk. Until utilization of parathyroid hormone as a therapeutic agent for osteoporosis, all drugs had inhibition of bone resorption as their mechanism of action. This fact was an important limitation mainly in the treatment of severe and non-responsive cases. The authors review osteoporosis treatment in this article, emphasizing the use of parathyroid hormone.
Keywords Osteoporosis/drug therapy; Teriparatide/therapeutic use; Bone Density Conservation Agents/therapeutic use.
Community-acquired Pseudomonas aeruginosa pneumonia in a previously healthy adult with radiology suggestive of pulmonary tuberculosis - A case report
Débora Cerqueira Calderaro; Fernando das Mercês de Lucas Júnior
Rev Med Minas Gerais; 16.4:213-215, Out/Dez, 2006
É rara a pneumonia por Pseudomonas aeruginosa adquirida na comunidade por pacientes adultos previamente hígidos. Sua apresentação clínica é variável. Relata-se aqui o caso de um paciente cuja evolução clínica foi favorável após diagnóstico e tratamento com antibioticoterapia prolongada apropriada, cuja apresentação clínica e achados radiológicos e tomográficos levaram à hipótese diagnóstica inicial de tuberculose pulmonar.
Palavras-chave Pneumonia; Pseudomonas aeruginosa; Relatos de Casos.
Community-acquired Pseudomonas aeruginosa pneumonia in previously healthy adults is uncommon. The clinical presentation is nonspecific. We report the case of a patient that survived after correct diagnosis and prolonged therapeutics with appropriate antibiotics, whose clinical presentation and findings on chest roentgenogram and computed tomography had led us to the initial diagnostic consideration of pulmonary tuberculosis.
Keywords Pneumonia; <i>Pseudomonas aeruginosa</i>; Case Reports.
Long-term memory: neurophysiological mechanisms of formation
Gustavo Camargo Silvério; Renata Menezes Rosat
Rev Med Minas Gerais; 16.4:219-223, Out/Dez, 2006
A partir de extenso estudo bibliográfico sobre a consolidação da memória declarativa, este estudo propõe a educação continuada apresentando o interessante tema e seus avanços de forma sintética. É abordado o processo neurofisiológico de formação dessa memória de longo prazo, descrevendo-se os diversos mecanismos favoráveis à estabilização de conexões sinápticas que possibilitem tornar as memórias "mais firmes". Com este intuito, o artigo expõe o tema baseando-se nas mais recentes publicações especializadas da neurociência, possibilitando a compreensão de como a memória de longa duração é formada e quais fatores contribuem para tal processo.
Palavras-chave Memória; Hipocampo.
Starting from an extensive bibliographic study about the long-term memory formation, the author intend to do a continuous education presenting the interesting theme and its progress by a synthetic way. This memory neurophysiological process of formation is broached in many favorable mechanisms for the stabilization of synaptic connections that permits memory become "more firms". This way, the article explain about the theme basing in the most recent specialized publications of neuroscience in the world, permitting us to understand how does long-term memory is formed and which factors contribute for this process.
Keywords Memory; Hippocampus.
Cell transplantation - a new perspective to heart failure treatment
Cláudio Léo Gelape; Cláudia Alves Couto
Rev Med Minas Gerais; 16.4:219-223, Out/Dez, 2006
A despeito da expectativa de alguns autores, o tratamento convencional da insuficiência cardíaca não proporciona regeneração miocárdica. Para isso, o transplante celular ou cardiomioplastia celular poderia representar nova opção de tratamento da insuficiência cardíaca e doença coronária. Células transplantadas em área isquêmica, bem como em cicatrizes de infarto prévio, melhoram a disfunção miocárdica. São necessários novos trabalhos para confirmar esses resultados, entretanto, os resultados disponíveis são promissores. O futuro próximo sinaliza como terapêutica a reconstrução do miocárdio lesado por replicação de cardiomiócitos, transplante ou ativação de células-tronco. O implante local de células da medula óssea autóloga induz angiogênese e melhora áreas isquêmicas do miocárdio, prevenindo o remodelamento ventricular e melhorando a função cardíaca.
Palavras-chave Insuficiência Cardíaca Congestiva; Transplante de Células; Transplante de Células-Tronco; Cardiomioplastia.
Despite the hopes of some investigators, conventional treatment for heart failure does not achieve myocardial regeneration. For that, cell transplantation or cellular cardiomyoplasty could represent a new option to treat heart failure and coronary heart disease. Cells transplanted in to myocardium scar tissue and ischemic areas improved heart failure. Although much remains to be studied and confirmed, this therapy is promising and warrants further investigation. The possibility of reconstituting dead myocardium by endogenous cardiomyocyte replication, transplantation, or activation of stem cells is being advanced, and will be a major subject of future research. The local implantation of autologous bone marrow cells induces angiogenesis and improves the perfusion of ischemic myocardium, thereby preventing left ventricular remodeling and improving deteriorated cardiac function.
Keywords Heart Failure, Congestive; Cell Transplantation; Stem Cell Transplantation; Cardiomyoplasty.
Current clinical applications of C-reactive protein
Guilherme Birchal Collares; Urquiza Helena Meira Paulino
Rev Med Minas Gerais; 16.4:227-233, Out/Dez, 2006
A proteína C reativa é o melhor marcador de resposta de fase aguda atualmente disponível. Seu papel coadjuvante na resolução de infecções por diversos microrganismos e na regulação de processos inflamatórios tem sido cada vez mais reconhecido. Novos métodos de alta sensibilidade foram desenvolvidos para sua dosagem, ampliando sua aplicação na prática clínica. Este trabalho descreve a evolução do conhecimento sobre essa proteína e revê a literatura recente sobre sua utilidade clínica.
Palavras-chave Proteína C Reativa. Reação de Fase Aguda.
C-reactive protein is the best acute phase marker presently available. Its role in the resolution of infections due to many microorganisms and in the regulation of inflammatory processes was recently recognized. New highly sensitive methods for its measurement have been developed and new clinical applications had emerged. This paper describes the evolution of the knowledge about this protein and reviews the current potential use of C-reactive protein measurement in clinical practice.
Keywords C-Reactive Protein; Acute-Phase Reaction.
Flavonoids and cardiac disease: Antioxidant action
Vanessa Patrocínio de Oliveira; Ana Cristina Rocha Espeschit; Maria do Carmo Gouveia Peluzio
Rev Med Minas Gerais; 16.4:234-238, Out/Dez, 2006
As doenças cardiovasculares ainda são a principal causa de morte no Brasil e no mundo. Além dos conhecidos métodos de prevenção e cura, estudos vêm demonstrando o efeito de substâncias antioxidantes na prevenção dessas doenças, entre elas os flavonóides. Esses compostos têm estrutura fenólica e estão distribuídos no reino vegetal em diversas espécies. A atividade antioxidante dos flavonóides é atribuída a seus radicais fenólicos que atuam como doadores de prótons. Parecem inibir também as reações formadoras de radicais livres, como a reação de Fenton. Diversos estudos laboratoriais e epidemiológicos vêm demonstrando a ação dos flavonóides como poderoso antioxidante, atuando significativamente na redução do risco do desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
Palavras-chave Flavonóides; Doenças cardiovasculares/prevenção & controle; Antioxidantes.
Cardiovascular diseases are the main cause of death in Brazil and in the world. Beyond the known kinds of prevention and cure, some studies are showing the capacity of antioxidant substances to prevent these diseases, inside this group there are the flavonoids. These composts have a phenolic structure and they are spread in the nature in a lot of vegetable's species. The antioxidant flavonoids activity has been attributed by their phenolic radicals that works as protons-donating. The flavonoids can also inhibit free radicals production reactions as Fenton's Reaction. Experimental and epidemiologic studies show the capacity of flavonoids as a powerful antioxidant. They can reduce the risk of development of cardiovascular disease.
Keywords Flavonoids; Cardiovascular Disease/prevention & control; Antioxidants.
Chalenging to the students in health mastership
Maria Elizabeth Siqueira Lemos; Regina Helena Caldas de Amorim
Rev Med Minas Gerais; 16.4:239-241, Out/Dez, 2006
Este estudo, levanta questionamentos e dúvidas que perpassam o cotidiano dos estudantes do Mestrado em Saúde. Aborda seus conflitos e desafios para ultrapassar o modelo tradicional em pesquisa para novos paradigmas. Amplia s reflexões do indivíduo pesquisador para o contexto que envolve a Ciência Médica.
Palavras-chave Educação de Pós-Graduação em Medicina; Pesquisa Biomédica/tendências.
The author of this essay raises questions and doubts that surpasses the students' ordinary day in the Master of Science in Health. She aproaches their anguishes and chalengings to surpass the traditional pattern in research to new paradigms. She amplifies her reflections from the individual researcher to the context that comprehends the Medical Science.
Keywords Biomedical Research/trends; Education, Medical, Graduate.
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